2017-es egészségbiztosítási módosítások
- 2017. február 12. vasárnap, 15:49
Az egészségbiztosítási ellátással kapcsolatos 1997. évi LXXXIII. törvény, 2017. január 1-jén életbe lépett módosítása számos pontosítást és változtatást tartalmaz gyedre, táppénzre és a biztosítási jogviszony összeszámítására vonatkozóan.
A GYED-re való jogosultság egyik feltétele, a gyermek születését megelőző két éven belüli 365 nap biztosított jogviszony. Régi jogszabályok szerint, az anya esetében, megállapításkor a szülés előtti időszakot vizsgálják, az apa esetében pedig a gyermekgondozási díj igénylésének ideje előtti két évet.
2017. január 1-jétől azonban erre egységesített szabály vonatkozik, azaz mind a két szülőnél azt vizsgálják, rendelkezett-e a gyermek születését megelőző két éven belül, 365 nap biztosítási idővel.
Bővült azoknak az eseteknek a száma, amikor nem jár gyermekgondozási díj, ha a díjra jogosult nem folytat keresőtevékenységet, azonban a gyermeke napközbeni ellátásban részesül. A 2017. január 1-től hatályos szabály szerint ezek a napközi intézmények: bölcsőde, családi bölcsőde, napközbeni gyermekfelügyelet, mini-bölcsőde vagy munkahelyi bölcsőde.
Az új törvénymódosítás következtében 2017-től a munkavállaló csupán annyi nap táppénzre, illetve gyermekápolási táppénzre jogosult, ahány (folyamatos) biztosításban eltöltött nappal rendelkezik. Tehát ha 7 napja áll munkavállalói jogviszonyban a biztosított, akkor maximum 7 napig tarthat keresőképtelensége.
Továbbá kiegészült a jogalap nélkül kifizetett ellátás visszafizetését érintő jogszabály. 2017. január 1-jétől nem csupán a módosított bevallás, de a pótlólag benyújtásra került bevallás okozta jogalap nélküli ellátás visszafizetése is kötelező, felróhatóságra való tekintet nélkül.
Végül pedig fontos megemlíteni, a biztosítási jogviszonyok összeszámítását érintő rendelet módosítást és kiegészítést. A régi szabályzat szerinti keresőképtelenség meghatározására használt számítási mód 2017-től más egészségbiztosítási ellátások (csecsemőgondozási- és gyermekgondozási díj) összeszámítására is vonatkozik. Mindemellett érvénybe lépett egy új kiegészítő szabály, mely szerint a megszűnt biztosításban töltött időt akkor is bele kell számolni a jelenlegi biztosítási jogviszonyba, ha a régi biztosítás a mostani jogviszony szüneteltetése alatt vagy azt követően szűnt meg.